Ang mosunod nga mga hinungdan makatampo sa pag-uswag sa arthrosis sa mga lutahan sa tuhod:
- sobra nga pisikal nga kalihokan nga wala makatagbo sa mga kinahanglanon sa edad, nga mosangpot sa kadaot sa mga lutahan;
- sedentary lifestyle;
- nag-antus sa mga kadaot sa dapit sa mga lutahan sa tuhod - mga dislokasyon sa tuhod, mga bali, mga pagkabuak ug mga luha sa mga ligaments, kadaot sa lawas sa meniscus, grabe nga pagkahulog sa tuhod, mga bun-og;
- dugang nga body mass index, nga maoy hinungdan sa dugang nga stress sa mga lutahan, meniscus rupture;
- kabilin;
- arthritis o uban pang mga joint sakit (panghubag mahimong mosangpot sa dagway sa edema o ang panagtigum, panagtingub sa usa ka dako nga kantidad sa synovial fluid sa mga lutahan, paghagit sa kalaglagan sa cartilage tissue);
- metabolic disruptions nga mosangpot ngadto sa excretion sa calcium gikan sa lawas;
- diabetes mellitus sa bisan unsang tipo, hormonal disruptions ug uban pang mga pathologies sa endocrine system;
- laygay o nangagi nga mga sakit sa usa ka makapahubag ug makatakod nga kinaiya;
- paglapas sa pag-agos sa dugo;
- lupus erythematosus, rheumatoid, gouty ug psoriatic pathologies, ankylosing spondylitis;
- patag nga mga tiil, tungod niini ang sentro sa grabidad nagbalhin ug ang pagkarga sa hiniusa nga pagtaas;
- overload sa nerbiyos ug tensiyonado nga mga sitwasyon.
Ngano nga mahitabo ang arthrosis sa lutahan sa tuhod
Kasagaran, ang mga tawo mismo ang nahimong hinungdan sa pag-uswag sa ingon nga usa ka dili mapugngan nga sakit. Kasagaran, kung ang kasakit sa lutahan sa tuhod makita, ang mga tawo wala magtagad sa masakit nga mga sensasyon, gipalabi ang pag-adto sa doktor aron magamit ang bisan unsang mga tambal nga nagtago sa kasakit.
Pagkahuman sa pila ka tuig, kinahanglan ka pa nga mokonsulta sa usa ka espesyalista, tungod kay sa ingon nga pagdayagnos, ang pagtambal sa kaugalingon dili maghatag usa ka sangputanan. Bisan pa, ang kagrabe sa arthrosis labing menos kasagaran. Dinhi, ang mga pahumot, intra-articular nga pagdumala sa hyaluronic acid ug preventive nga pisikal nga edukasyon dili na igo, ingon nga mahimo sa unang mga hugna sa dagan sa sakit. Lagmit, gikinahanglan nga molihok nga radikal, lakip na usahay sa paggamit sa surgical intervention.
Sintomas ug pagdayagnos sa arthrosis sa mga lutahan sa tuhod
Ang sakit mahimong mailhan pinaagi sa mosunod nga mga bahin:
- Sakit nga sindrom. Ang masakit nga mga pagbati kasagaran mahitabo sa kalit, apan kasagaran sa pisikal nga pagpaningkamot, bisan gamay. Ang kasakit mahimong lahi sa kinaiyahan. Sa sinugdan, kini mahimong huyang nga lumbago (sa kasubo, pipila ka mga tawo ang nagtagad kanila). Ang malumo nga kasakit nga mahitabo matag karon ug unya mahimong molungtad sa mga bulan, o bisan mga tuig, hangtod nga ang sakit mahimong labi ka grabe nga yugto.
- Gimarkahan nga deformity sa tuhod. Ang parehas nga simtomas kasagaran alang sa ulahi nga mga yugto. Ug sa sinugdanan sa pagpalambo sa arthrosis, ang tuhod swells ug swells gamay.
- Ang dagway sa dasok nga pormasyon sa likod nga bungbong sa mga lutahan sa tuhod. Ang panagtapok sa usa ka dako nga kantidad sa joint fluid sa lungag sa Baker ni cyst o sa joint sa iyang kaugalingon.
- Usa ka mahait nga crunch sa mga lutahan, nga giubanan sa kasakit.
- Pagkunhod sa hiniusang paglihok. Kini ilabi na nga gipahayag sa katapusan nga mga hugna sa arthrosis. Sa kini nga kaso, ang pag-flexion ug extension sa tuhod hinungdan sa grabe nga kasakit, ug sa katapusan nga mga yugto, ang paglihok hapit imposible.
REPERENSYA! Sa usa ka pasyente nga adunay arthrosis, ang paglakaw nagbag-o: kini gihulagway pinaagi sa pagkahulog sa mga bitiis ug pagkiang.
Patogenesis sa arthrosis sa mga lutahan sa tuhod
Giila sa mga espesyalista ang panguna ug ikaduha nga arthrosis.
Panguna nga arthrosis sa mga lutahan sa tuhod
Alang sa panguna nga gonarthrosis, ang mga mosunud nga proseso mao ang mga kinaiya:
- Ang articular cartilage makahimo sa kanunay nga pagkadaot ug sa samang higayon paspas nga pagbag-o. Ubos sa normal nga mga kondisyon, kining duha ka mga proseso kinahanglan magbalanse sa usag usa. Sa paglabay sa edad, ang pagkaguba sa cartilage mahitabo sa parehas nga rate, apan ang pagkaayo niini hinay. Ang masa sa usa ka tawo adunay hinungdanon nga papel dinhi. Sa tinuud, kung ang gibug-aton sa usa ka tawo 70 kg, nan sa 10 nga mga lakang sa usa ka paa iyang ibalhin ang 700 kg, ug ang usa nga adunay gibug-aton nga 120 kg ibalhin hangtod sa 1200 kg, nga mahimo’g usa ka hinungdanon nga karga sa mga lutahan ug cartilage, nga mas paspas nga mahurot tungod niini.
- Importante nga hinumdoman: ang hiniusang pagpakaon sa mapuslanon nga mga elemento lamang kung maglihok. Ang usa ka sedentary nga estilo sa kinabuhi nagdala ngadto sa usa ka paghinay sa mga proseso sa metaboliko, mao nga ang gikinahanglan nga mga sustansya dili makaabot sa ilang destinasyon.
- Ang kalagmitan sa pagpalambo sa gonarthrosis nagdugang sa mga tawo kansang mga ginikanan nag-antus gikan niini nga sakit.
Secondary arthrosis sa tuhod joint
Nag-uswag kini tungod sa mosunod nga mga hinungdan:
- Daghang kadaot. Sa usa ka tawo sa bisan unsa nga edad, sila ang hinungdan sa sobra nga stress sa cartilage. Kung nabali ang bisan unsang bukog nga gitabonan sa cartilage, makita ang mga iregularidad, ang gitawag nga "mga lakang". Sa niini nga dapit, karon, sa bisan unsa nga paglihok, ang hiniusa nga mawala, nga mosangpot sa arthrosis.
- Pag-uswag sa rheumatoid arthritis, sakit nga Koenig, ang dagway sa purulent nga panghubag sa hiniusa nga lugar.
- Vascular dysfunction.
Klasipikasyon ug mga yugto sa pag-uswag sa arthrosis sa mga lutahan sa tuhod
Gibahin sa mga orthopedist ang gonarthrosis sa mga yugto, diin nagdepende ang dugang nga pagtambal sa sakit. Siyempre, ang kurso sa pagtambal magdepende usab sa ubang mga hinungdan, pananglitan, ang mga hinungdan sa pag-uswag, lokalisasyon ug kinaiya sa arthrosis.
IMPORTANTE! Ang kwalitatibo nga pagtambal mahimo lamang nga gireseta sa usa ka doktor pagkahuman sa usa ka kompleto nga pagtuon sa litrato sa sakit. Ang self-administered therapy makapasamot lamang sa kahimtang sa panglawas.
Ang nag-unang klasipikasyon nagbahin sa gonarthrosis sa upat ka yugto sa pag-uswag:
- Inisyal nga yugto. Niini nga yugto, ang sakit bag-o lang mitungha. Ang mga simtomas sa gawas halos dili mamatikdan o hingpit nga wala, ang porma sa hiniusa anaa sa usa ka makatagbaw nga kondisyon. Ang mga simtomas naglakip lamang sa malumo nga pagkadili komportable o kabug-at sa tuhod human sa taas nga paglakaw, ingon man usab sa kusog nga pisikal nga pagpaningkamot. Ang usa ka x-ray nga eksaminasyon adunay gamay nga kasayuran: ang usa ka x-ray mahimo’g magpakita lamang ug gamay nga pagkunhod sa hiniusa nga wanang. Ikasubo, sa kini nga yugto, ang usa ka tawo wala mangayo medikal nga tabang tungod sa kakulang sa mga sintomas.
- Ang ikaduha nga yugto gihulagway sa usa ka mamatikdan nga sakit nga sindrom, labi na kung naglakaw ug nagsaka sa hagdanan, ingon man sa gabii. Ang kagrabe sa kasakit mikunhod sa pagpahulay. Ang hiniusang paglihok nahimong lisud. Mabatian ang pagkurog o pagkurog sa mga tuhod samtang naglakaw. Sa X-ray, ang pagkunhod sa hiniusa nga luna mahimong mamatikdan, ingon man ang mga osteophytes. Ang pasyente magsugod sa pagkaluya.
- Kung ang arthrosis milabay na sa ikatulo nga yugto, ang sakit nga sindrom kanunay nga mabati, bisan kung wala’y paglihok. Ang mga proseso sa deformation ug degeneration moagi sa usa ka dili mabalik nga yugto. Ang pagtuis sa hiniusa mahimong gipahayag, ang gilay-on tali sa mga articular nga mga nawong mamatikdan nga pagkunhod, daghang mga osteophytes ang nadugangan sa gidak-on. Ang masakit nga mga sensasyon karon makasamok sa pasyente bisan sa usa ka kahimtang sa hingpit nga pagpahulay. Ang usa ka tawo mahimong nagsalig sa suporta sa gawas (mga walker, sungkod) ug nanginahanglan tabang gikan sa ubang mga tawo. Ang konserbatibo nga pagtambal sa kini nga yugto dili kaayo epektibo.
- Ang ikaupat nga yugto gihulagway sa kanunay nga makapaluya nga kasakit. Ang mga pagtubo sa osteophytic nagdugang sa gidaghanon ug gidak-on, ang cartilage hingpit nga nalaglag, ang hiniusa nga luna halos wala masubay o hingpit nga wala, ang mga bukog grabe nga deformed. Bisan ang huyang nga mga lihok nahimong torture alang sa pasyente. Niini nga yugto sa gonarthrosis, ang pasyente giila nga baldado. Kung walay operasyon, ang sakit mahimong mosangpot sa pagkabaldado.
Mga komplikasyon sa arthrosis sa mga lutahan sa tuhod
Ang advanced arthrosis mahimong mosangpot sa mga dislokasyon ug subluxations sa lutahan sa tuhod. Uban sa dislokasyon, ang epiphysis sa femur hingpit nga nagsangkad sa gawas sa hiniusa, tungod niini ang paglihok sa hiniusa nga mahimo’g imposible, ug ang axis sa bitiis labi nga gibalhin sa kilid. Maayo na lang, ang ingon nga negatibo nga variant sa pag-uswag sa sakit medyo talagsa.
Ang mga subluxation mas komon. Sila gihulagway pinaagi sa usa ka partial displacement sa mga lutahan nga may kalabutan sa usag usa ug usa ka gamay nga pagtipas sa tibia axis. Sa kini nga kaso, ang mga subluxation giubanan sa grabe nga kasakit ug dysfunction sa mga lutahan.
Ang pagpasagad sa sakit mahimong mosangpot sa usa ka bug-os nga pagkawala sa pag-andar sa ubos nga bahin sa lawas.
ATTENTION! Ang batasan sa pagluwas sa usa ka masakit nga bitiis usahay hinungdan sa deformation sa mga intervertebral disc ug sa dagway sa hernias.
Mga sangputanan sa gipasagdan nga gonarthrosis
Ang abante nga yugto sa gonarthrosis hapit kanunay gihulagway sa mga mosunod nga dili maayo nga mga sintomas:
- tibuok-panahon nga kasakit, nga gikan niini walay makaluwas sa kasakit;
- pagkawala sa suporta alang sa usa ka sanga (imposible nga mobarug sa usa ka masakit nga bitiis o labing menos magsandig);
- immobilization sa articular block;
- gipahayag nga curvature sa mga bukog sa palibot sa tuhod;
- grabe nga paghubag sa palibot sa apektadong lugar.
Mga pamaagi alang sa pagtambal sa arthrosis sa tuhod nga lutahan
Ang gireseta nga pagtambal nagdepende sa lebel sa pag-uswag sa sakit. Adunay daghang mga opsyon sa therapy.
Mga hormone
Kini nga mga tambal gireseta alang sa grabe nga exacerbation, inubanan sa synovitis ug grabe nga kasakit. Kasagaran ang mga hormone gihatag pinaagi sa indeyksiyon. Ang mosunud nga mga tambal labing sagad nga gigamit:
- Flosterone;
- Diprosfan;
- Hydrocortisone.
Ang kurso sa pagtambal nga adunay mga hormone kasagarang mubo, ang mga injection gihimo lamang sa panahon sa grabe nga pagpalala. Ang mga hormone ipangalagad sa kasagaran nga frequency sa makausa matag 10 ka adlaw.
Chondroprotectors
Ang mga Chondroprotectors gireseta sa inisyal nga yugto sa pag-uswag sa sakit. Kini nga terapiya karon gikonsiderar nga labing epektibo ug labing luwas: halos wala’y mga kontraindiksiyon, ug ang mga epekto nga makita sa labing talagsa nga mga kaso.
Ang mga tambal gitumong sa pagpasig-uli sa cartilage, pagpalambo sa mga proseso sa metaboliko, pag-amuma sa cartilaginous tissue ug pagpanalipod niini gikan sa dugang nga kalaglagan. Apan sa katapusang mga hugna sa arthrosis, ang mga chondroprotectors usab walay gahum.
Kini nga grupo sa mga tambal gihimo sa porma sa mga injection, ointment, gel, tablet.
Vasodilator nga mga droga
Kini nga mga pondo gikinahanglan aron mawagtang ang spasm sa gagmay nga mga sudlanan, madugangan ang sirkulasyon sa dugo ug ang suplay sa mga sustansya sa lugar sa apektadong lutahan. Gireseta sa pagkuha sa mga vasodilator kauban ang chondroprotectors.
Kung ang articular fluid dili matipon sa panahon sa gonarthrosis (walay synovitis), girekomenda nga gamiton ang mga warming ointment.
Hyaluronic acid
Sa laing paagi, kini nga himan gitawag nga intra-articular fluid prosthesis, tungod kay ang komposisyon sa acid susama sa komposisyon sa intra-articular fluid. Sa diha nga acid giindyeksyon ngadto sa joint, kini nagporma sa usa ka pelikula nga magpugong sa lig-on nga friction sa cartilage sa panahon sa paglihok, makaapekto sa extracellular matrix, pagpalambo sa metaboliko proseso sa joint, ug usab triggers sa produksyon sa iyang kaugalingon nga hyaluronic acid sa joint - i. e. mibalik sa ninglihok sa lutahan sa normal, pagpahunong sa pathological proseso nga makaguba sa cartilage. . . .
Ang pagtambal sa acid gireseta lamang kung ang exacerbation - ang synovitis giwagtang.
Physiotherapy
Ang kurso sa mga ehersisyo sa physiotherapy magdala lamang og positibo nga mga resulta kung kini gireseta sa usa ka doktor human sa usa ka kompleto nga pagtuon sa kasaysayan sa medisina, ug ang tanan nga mga ehersisyo gihimo ubos sa pagdumala sa usa ka espesyalista.
Ang pag-tambal sa kaugalingon kanunay nga hinungdan sa usa ka paglala sa hiniusa nga kahimtang. Ang terapiya sa ehersisyo gitudlo alang sa mosunod nga mga katuyoan:
- pagpahinay sa pag-uswag sa pagkagahi;
- paglikay sa dugang nga pagkaguba sa cartilage tissue;
- pagwagtang sa kaunoran spasm, nga mosangpot sa kasakit.
Physiotherapy
Ingon usa ka dugang nga terapiya, ang lainlaing mga pamaagi mahimong gireseta: electrophoresis, acupuncture, laser therapy, UHF, ingon man ang diadynamic nga mga sulog. Ang lokal nga pagmasahe makahatag usab ug maayong resulta.
Ang Physiotherapy gitumong sa pagpakunhod sa kagrabe sa kasakit, pagwagtang sa panghubag, pag-normalize sa mga proseso sa metaboliko sa sulod sa apektadong joint ug pagpasig-uli sa normal nga function niini.
IMPORTANTE! Importante nga bantayan sa pasyente ang ilang pagkaon ug likayan ang hago nga pisikal nga pagpaningkamot.
Pagtagna. Prophylaxis
Uban sa usa ka abante nga yugto sa sakit, ang mga panagna makapahigawad. Busa, kini girekomendar nga kon bisan gamay nga sintomas sa arthrosis mahitabo, mokonsulta sa usa ka doktor alang sa tambag.
Ang mga tawo nga nameligro (mga tigulang, mga atleta, ingon man mga sobra sa timbang nga mga tawo) kinahanglang mosunod sa mga rekomendasyon sa doktor ug mosunod sa mosunod nga mga lagda:
- Kaon sa husto ug kontrola ang imong timbang. Pagsunod sa usa ka pagdiyeta sa pagkawala sa timbang kung gikinahanglan.
- Bawasan ang luwan sa mga lutahan samtang nagdula og sports, kanunay nga pagmonitor niini.
- Tukma sa panahon nga pagtratar sa makatakod nga mga sakit, pagpugong sa ilang transisyon ngadto sa laygay nga yugto.
- Pagbaton ug igong pahulay, likayi ang mga tensiyonado nga mga sitwasyon kon mahimo.
- Dugangi ang protective functions sa lawas (matag karon ug unya pagkuha bitamina, kasuko).
- Likayi ang hypothermia sa lawas, ilabina ang ubos nga mga tumoy.